- Главная
- >Лечение
- >мануальная терапия
- >Подробнее о мануальной терапии
подробнее про мануальную терапию в клинике
В настояшее время приоритетными методами лечения в мануальной терапии являются так называемые "мягкие" методики, включающие в себя постизометрическую релаксацию, постреципрокную релаксацию, растяжение и протяжение мышц, постизотоническую релаксацию, миотерапию. Это тем более важно, что некоторые пациенты однажды столкнувшись с жесткими методами манипуляционных воздействий, сопровождающимися значительным болевым синдромом, хрустом, неохотно повторно соглашаются на лечение.
Вопрос о проведении той или иной методики для лечения данного конкретного больного, решается на консультативном приеме врача-мануального терапевта. Для это врач проводит диагностические приемы, которые включают в себя пальпацию и растяжение мышц, исследование суставов и обьема движения в них, ортопедическое обследование, оценку рентгенологических, а при необходимости и компьютерно-томографических снимков.
Применение массажа может проводиться как в аппаратном режиме так и руками, позволяет расслабить мышцы, увеличить приток крови к ним, и таким образом подготовить их к непосредственно мануальным воздействиям.
Постизометрическая релаксация заключается в двухфазном воздействии на мышцу. Вначале врач проводит предварительное растяжение мышцы с небольшим усилием, затем больной совершает активную работу по сокрашению м-цы в течение нескольких секунд, которая заканчивается расслаблением, во время которого врач производит дополнительное растяжение мышцы с минимальным усилием и фиксирует ее в новом положении.
Постреципрокная релаксация достигается предварительным растяжением мышцы врачом до ощущения упругого упора. Затем пациент в течение нескольких секунд производит легкое усилие против сопротивления, создаваемого врачом. После небольшой паузы пациент производит активное сокращение мышцы-антагониста (выполняющей пртивоположную функцию, например, для сгибающей антагонист - разгибающая) без помощи врача. Лечебный эффект этой процедуры значительно превосходит постизометрическую релаксацию.
Растяжение и протяжение. Суть метода заключается в приложении врачом усилия достаточной длительности и интенсивности против ограничения подвижности мышцы. Растяжение может проводиться вдоль волокон мышц и поперек. Технически это осуществляется захватом пальцами врача разноименных полюсов мышцы с последующим параллельным смещением захватываемых участков.
Миотерапия или "ишемическая компрессия" применяется для воздействия на участки мышечной ткани, подвергшиеся сложным биохимическим изменениям и ощущаемые больными как уплотнение, хруст в мышце и сопровождающимися болями при пальпации (прощупывании). Данные участки определяются как миофасциальный тригерный пункт. Этот участок врач сдавливает пальцем до переносимой пациентом боли. По мере уменьшения боли (адаптация пациента) давление усиливается и продолжается до 1-2 минут.
Но наряду с @мягкими@ методиками, лечебный эффект которых определяется в основном воздействием на мышечную, сухожильную ткань, бывает необходимо применение манипуляций непосредственно на позвоночных суставах. Это позволяет восстановить (нормальное) соотношение суставных поверхностей позвоночника, что ведет к нормализации мышечно-суставных взаимоотношений в регионе голова-шея и во всем опорно-двигательном аппарате в целом, улучшить артериальный приток крови к голове и венозный отток из нее, то есть - улучшить кровообращение в целом. Проведение манипуляций осуществляется от 1 до 3 раз за весь курс лечения у мануального терапевта, а это 5-10 сеансов, и не сопровождается выраженным болевым синдромом.
